Plaučių ertmė plaučių membranos uždegimo metu: jos pasikeitimas, gydymas

Žmogaus plaučiai yra padengtos plonu serozine membrana- pleuros, apsaugančios juos nuo įvairių sužalojimų. Tarp šios korpuso lapų paprastai vadinama "pleuros ertmė". Ši zona, kaip ir visi kvėpavimo organai, dalyvauja kūno kvėpavimo procese. Bet koks normalus plaučių veiklos sutrikimas yra kartu su tam tikrais pleuros ertmės pokyčiais. Šiuo metu viena iš labiausiai paplitusių kvėpavimo sistemos patologijų yra pleuritas - pleuros uždegimas. Šios ligos vystymosi priežastys gali būti kelios. Dažniausiai tai atsiranda kaip paprasto šalčio, pneumonijos, kasos uždegimo, plaučių tuberkuliozės komplikacija. Už pleuritas, turinčio Neužkrečiamųjų kilmę atsiradimo priežastys: miokardo infarktas, parazitinėms, miksedema, kepenų cirozė, leukemija, glomerulonefritas, plaučių vėžys.

Plaučių uždegimas gali atsirasti spontaniškaikrūtinės skausmas dėl stipraus smūgio, sužalojimo, šonkaulių lūžio. Specialistai išskiria sausą ir eksudacinį pleuritą. Pirmuoju atveju pleuros ertmė lieka sausa visą ligos laikotarpį. Iš skystą arba eksudacinė pleuritas atveju gali surinkti tam tikrą kiekį skysčio pleuros ertmėje uždegimas.

Pagrindiniai pleurito požymiai yra:

• Skausmo atsiradimas krūtinės srityje. Šis skausmas paprastai padidėja giliai kvėpuojant, gali duoti rankoje ar pečių.
• Temperatūros padidėjimas.
• Stiprus sausas kosulys.
• Dusulys.
• Švelnus odos slinkimas (cianozė).

Asmuo, kuris neturi problemų su organų darbukvėpavimas, pleuros ertmė turi nedidelį serumo skysčio kiekį, būtiną normaliam plaučių funkcionavimui, kurio perteklius pašalinamas per limfos ir kraujo kapiliarus. Uždegimo raida sukelia pusiausvyrą tarp serozinio skysčio gamybos ir jos pašalinimo iš pleuros. Pirmosiomis pleuriumo vystymosi valandomis iš kapiliarų pleuros ertmės skystis išsiplėstas, padidėja jų nepralaidumas ir nudegimas. Palaipsniui yra pilnas kapiliarų blokada, pleura tampa edema, stagnuojanti eksudatas (baltymų turintis skystis, kuris paprastai būna uždegimo vietoje). Kilus plaučių membranos uždegimui, jo ertmėje kaupiasi eksudatas gali palaipsniui ištirpti arba transformuotis į pluoštinį audinį. Esant gleivinei eksudatai, reikalinga privaloma chirurginė priežiūra, šiuo atveju paciento pleuros ertmėje privalomas drenažas.

Bet kokios formos pleurezijos gydymas prasideda nuo tikslios ligos priežasties nustatymo. Diagnozę sudaro:

• Krūtinės rentgeno spinduliai.
• Ultragarsinė kvėpavimo sistemos tyrimas.
• Elektrokardiogramos (išskyrus miokardo infarktą).
• Bendras kraujo tyrimas (su pleuritu yra ESR padidėjimas, leukocitozė).

Viena iš pagrindinių nustatymo priemoniųDiagnozė yra pleuros ertmės punkcija, tai reiškia, kad trocar yra diagnozuojamas krūtinės dalies skylimas. Papūrizacija leidžia atlikti pleuros ertmę detaliai laboratoriniam tyrimui. Jei yra įtarimas dėl piktybinio naviko buvimo, atliekama torakoskopija - plaučių srities tyrimas naudojant specialų įtaisą, kuris įpurškiamas tiesiai į krūtinės angą per jo punkciją.

Pleurito gydymo metodas yra visiškai priklausomas nuoligos priežastys. Jei yra tuberkuliozės ir pleurito derinys, skiriamas antibakterinis gydymas, kai reumatas pleuros uždegimas yra hormoninis gliukokortikoidų gydymas. Į pūlingos akivaizdoje pleuritas dažniausiai atliekami thoracostomy (pūliai ir valymo antibiotikų tiesiai į pleuros) pagal krūtinės filialo klinikoje. Pasibaigus gydymo eigai, pacientui pasireiškia poilsis sanatorijoje ar pajūrio kurorte.