Reumatoidinis artritas kaip viena iš reumato apraiškų

Tarp sisteminių jungiamojo audinio ligųturint uždegiminį komponentą, reumatas yra dažniausia. Reumatoidinis artritas yra vienas iš jo būdingų pasireiškimų. Artritis kartu su karditu yra pagrindinis reumato simptomas.

Ligos priežastys ir patologiniai pokyčiai organizme

Pagrindinė ligos priežastis yrabeta-hemolizinis streptokokas iš grupės A. Yra duomenų apie virusų poveikį. Tačiau galų gale daugeliui žmonių yra virusinių ir infekcinių ligų, ir jie netoleruoja sisteminių ligų. Todėl galima daryti išvadą, kad reumatas ir reumatoidinis artritas pasireiškia ir dėl kitų veiksnių. Įrodyta, kad paveldėtas veiksnys įtakoja, jau seniai pastebėta, kad kai kuriose šeimose dažniau atsiranda sisteminės ligos. Ne paskutinė vertė yra imuniteto gedimams. Infekcinės medžiagos, antigenai ar virusai gali sukelti imuninį uždegimą širdyje, tuomet yra autoantigenu ir atsiranda autoimuninis procesas.

Sisteminė uždegiminė reakcija organizmesukelia jungiamojo audinio pokyčius. Jie pasireiškia keliais etapais, pradedant nuo gleivinės patinimu, kuris yra dėl to, kad vėluoja vandens mukopolisacharidai ir pasibaigia fibrinoidinė nekrozė. Yra hialurono rūgšties ir chondroetino sulfato kaupimasis. Be to, stebimas fibrinoidų nusėdimas pagrindinėje medžiagoje ir jo kraujagyslėse. Kitas etapas - ląstelių, ty fibroblastų, plazmos ląstelių, proliferacija. Paskutinis etapas yra sklerozinių pokyčių stadija.

Kada reumatoidinis artritas vystosi? Simptomai ligos

Klasikinis atvejis yraligos netrukus po krūtinės anginos (apie mėnesį). Jei reumatoidinis artritas išbristi ne pirmą kartą, šis laikotarpis sutrumpėja. Yra atvejų, kai artritas pasireiškia iškart po hipotermijos ar pradinės infekcinės ligos stadijose. Sutrikusius sutrikimus gali sukelti kitos ligos, pernakvojimas, ilgalaikis fizinis krūvis ir kt.

Labiausiai būdinga ligos pasireiškimas yraūminis išvaizda, keičiasi didžiųjų sąnarių uždegimo lokalizacija. Šie pokyčiai yra grįžtami. Uždegimo atsiradimas sąnariuose yra susijęs su stipriu karditu. Liga prasideda ūmiai. Poliartrito reiškiniai sparčiai progresuoja, lydi febrilio temperatūra, padidėja prakaitavimas. Paprastai drebėjimas nepastebimas.

Reumatoidinis artritas yra būdingas labaistiprus sąnarių skausmas, kuris sustiprėja net ir nedideliais judesiais. Uždegęs sąnarys plejuosi, jame pasirodo didelis efuzija. Šios vietos odos dangos yra hiperemijos, karštos ir liesos. Judėjimas į sąnarį yra beveik neįmanomas. Paprastai liga veikia simetriškas sąnarius. Reumatoidinis artritas vadinamas "nepastovi" dėl jo greito atsirandančio kai kurių sąnarių ir vienodai greito skausmo sumažėjimo kituose. Po dviejų ar keturių savaičių skausmas praeina, net jei jie nėra gydomi. Šiuolaikinė medicina, turinti šiuolaikinių vaistų, pašalina skausmą, kuris atsirado per pirmąsias dienas. Ūminis reumatas dažniausiai pasireiškė jungties sindromu.

Diagnostika

Šios ligos ryšys su neseniai atsiradusia anginair klasikiniai reumatoidinio artrito pasireiškimai nesukelia diagnozės sunkumų. Ypač jei tai nėra pirmasis ataka. Kraujo tyrimu matote pastebėtą neutrofilinį leukocitozę. Antivrekstokokinių antikūnų dinamika didėja. C reaguojantis baltymas pasirodo kraujyje, padidėja ESR ir fibrinogenas.

Gydymas

Jei nustatomas reumatoidinis artritas, gydymaspraleisti terapijos ar profilio reumatologijos skyriuje ligoninėje. Svarbu apsaugoti pacientą nuo fizinio krūvio ir laikytis lovos. Priskiria hormoninius vaistus (prednizoloną), nesteroidinius nehormoninius vaistus. Dozę parenka gydytojas, atsižvelgdamas į asmens ypatybes ir proceso veiklą. Nustatyta antibiotikų terapija penicilino serijos, prie kurios yra jautrus streptokokas. Taip pat atliekama simptominė terapija, fizioterapija susilpnėjusioms sąnoms ir gydymas sanatorijoje.

Ligos prevencija yra sumažinta iki periodiškos lėtinės infekcijos tyrimo ir gydymo.