Ūminė spindulinė liga

Ūminė ir lėtinė spindulinė liga turi savitą vystymosi mechanizmą. Tai neapima ligos perėjimo iš vienos formos į kitą.

Ūminė spindulinė liga pasireiškia kaip sindromai,priklauso nuo išorinio apšvitinimo dozės, o tai lemia įvairių pažeidimų aptikimą. Klinikinių simptomų atsiradimas priklauso nuo spinduliuotės tipo su tam tikromis specifinėmis savybėmis. Būtent su jais, visų pirma, yra susijęs kenksmingo poveikio sistemų ir organų poveikis.

Ūminė spindulinė liga su tipiniu kursu suskirstyta į keturias sunkumo laipsnio.

Paprastas laipsnis, kaip taisyklė, tęsiasi be ypač išreikštų simptomų. Tokiais atvejais reikėtų kalbėti apie radiacinę žalą.

Sunkus laipsnis tęsiamas ilgą laikątęsiant (per vienerius ar dvejus metus) atkūrimo procesus. Tais atvejais, kai nuolatiniai pokyčiai išlieka, sakoma, kad ūmios spindulinės ligos pasekmės.

Pirmojo bendrosios reakcijos etapo atsiradimo laikasRadiacinės žalos pagrindinis pobūdis priklauso nuo dozės ir gali būti apskaičiuojamas minutėmis ar valandomis. Reakcijos požymiai yra pykinimas, burnos sausumo ar kartumo jausmas, vėmimas, greitas nuovargis, galvos skausmas, mieguistumas, silpnumas.

Taip pat yra ir šoko sąlygųkartu su kraujo spaudimo sumažėjimu, sąmonės praradimu. Gali atsirasti viduriavimas ir karščiavimas. Paprastai tokie simptomai pasireiškia spinduliuotės pažeidimu, kai dozės yra didesnės nei 10 Gy.

Pirmosios fazės liga su spinduliuotės pažeidimudaugiau kaip 3 Gy lydimi kai kurių biocheminių pokyčių. Tai apima serumo albumino kiekio sumažėjimą, padidėjusią gliukozės koncentraciją kraujyje ir cukraus kreivės pokyčius. Sunkesniais atvejais pastebima vidutinio sunkumo bilirubinemija. Savo ruožtu tai rodo metabolinių procesų kepenų pažeidimą.

Antrasis ligos etapas apibūdinamas kaipklaidingos klinikinės gerovės laikotarpis. Ši vadinamoji latentinė arba latentinis etapas gali įvykti po simptomų pirminės reakcijos išnyksta po trijų ar keturių dienų nuo radiacijos žalos. Šis etapas tęsiasi nuo keturiolikos iki trisdešimt dviejų dienų. Šį laikotarpį lydi gerėjantis pacientų, sergančių tam tikra kraujospūdžio ir pulso dažnio liga, gerovė. Su spinduliuotės pažeidimu, kurio dozė yra didesnė kaip 10 Gy, nuo pirmosios fazės esanti spindulinė liga praeina tiesiai į trečiąją fazę. Paslėpto fazės užbaigimas lydimas staigios pacientų būklės pablogėjimo, panašus į septinio būklę. Dėl šios būklės būdingos padidėjusio bendro silpnumo, karščiavimo, dažnos širdies ritmo, kraujo spaudimo mažėjimo apraiškos. Yra ryškus ištinimas ir kraujavimas iš dantenų. Nustatyta, pakitimų burnos ir virškinamojo trakto, pasireiškiantis daugelyje nekrozinių opos.

Trečias etapas lydi ryškusklinikiniai simptomai. Tuo pat metu kai kurių sindromų pradžios laikas ir intensyvumas priklauso nuo gautos spinduliuotės dozės. Ilgis trečiasis etapas yra nuo septynių iki dvidešimties dienų.

Kraujo apytakos sistemos nugalimas šiame etapeyra dominuojantis. Kartu su juo stebimas imuniteto slopinimas, autointeksto ir infekcijos vystymasis, hemoraginis simptomas. Šiuo atveju liga nėra apibūdinama kaip lėtinė spindulinė liga.

Ketvirtasis etapas yra tiesioginis atkūrimo etapas ir prasideda būklės pagerėjimas ir temperatūros normalizavimas.

Jei liga buvo sunki,ilgalaikis galūnių ir veido klampumas išlieka, lieknėjantis trapumas, likusių plaukų sausumas. Plaukų slinkimo vietoje plaukų augimas atsinaujina po trijų ar keturių mėnesių po radiacinės žalos.