SITE PAIEŠKA

Chorea yra ... choreja vaikams. Reumatinė choreja

Choreja yra nervų sistemos patologija. Ji priklauso hiperkinezės formoms. Ligai lydi problemos su subkortiniais smegenų mazgeliais. Nustatykite, ar tai gali būti charakteringų požymių pagrindas: epizodinis, betikslis, chaotiškas kirpimas rankose ir kojose, kartais bagažinėje. Vėlesniuose etapuose yra psichinių ir intelektualinių sutrikimų, koordinavimo problemų ir savęs priežiūros. Vaikų chorea dažnai klaidinga dėl įprasto padidėjusio aktyvumo. Tiesą sakant, pirmąsias patologijos apraiškas reikia ieškoti kvalifikuotos pagalbos.

chorea yra

Terminas "chorea"

Terminas vartojamas dviem atvejais. Tai gali reikšti savarankiškas ligas, kurios priklauso šiai grupei (pavyzdžiui, maža chorea ar Huntingtono choreja). Jis taip pat vartojamas apibūdinti kai kuriuos sindromus, atsirandančius dėl įvairių ligų. Žodis "chorea" paimtas iš graikų kalbos, kur jis reiškia tam tikrą šokį. Tai paaiškina pirmuosius ligos simptomus, kurie pasireiškia kietais, nekoordinuotais, raumeningais, greitais kamieno ir galūnių judesiais. Paciento elgesys iš tikrųjų yra netyčia, netvarkingas šokis. Kartą chorea buvo vadinama "Šventojo Witto šoka". Šis vardas yra susijęs su senovės įsitikinimu apie Šventąją Vitę, aktyviai skleisti krikščionybę, už kurią jis buvo kankinamas Romos karių. Po jo mirties legenda tapo populiari, kad jei kas gimė dieną, kai kas nors aktyviai šoko prie kapo, jis gaus tauta ir gyvybingumą už visus metus.

chorea, gydymas

Priežastys

Ligos atsiradimo priežastys gali būti skirtingos kilmės, tačiau dažniausiai choreja sukelia paveldimieji veiksniai ar genetiniai sutrikimai.

Tai yra mažiau paplitusi chorejaligos infekcinio pobūdžio, pavyzdžiui, tuberkuliozės meningitas, virusinis encefalitas,, neurosifilio, Laimo ligos, kokliušo. Pasikartojimas chorėja gali būti susijęs su medžiagų apykaitos sutrikimas (jei yra Fabry liga, hiperglikemija, hipertiroidizmas, arba Vilsono liga), apsinuodijimų (apsinuodijimo žodžiu kontraceptikai, gyvsidabrio, ličio, digoksino, neuroleptikų, levodopos), autoimuninių patologijų (pavyzdžiui, Antifosfolipidiniai sindromo , sisteminė raudonoji vilkligė, išsėtinė sklerozė). Tarp priežasčių, dėl kurių patiriamos ligos atsiradimo, gydytojai taip pat vadinamas žalą smegenų struktūras. Jie apima auglio susidarymą, hipoksinio encefalopatija, galvos smegenų traumos, insulto.

Bendrosios savybės

choreja, simptomai

Choreja yra liga, pasireiškianti patiatsitiktiniai, chaotiški, trumpalaikiai kūno judesiai. Kai kuriais atvejais šie judesiai gali būti laikomi normaliais, adekvačiais, būdingais sveikam žmogui, šiek tiek sutrikdyti. Kitais jie panašūs į emocinį, nekontroliuojamą šokį. Šūksniai gali būti vienos arba dviejų pusių, tačiau jie atimami bent jau tam tikros sinchronizacijos.

Priklausomai nuo to, kokia forma yra aptiktapatologija, išskiria chorejos apraiškas. Jei asmuo šiek tiek ryškus Trohaja hiperkinezija, tada jo elgesys pastebėtas variklio nedidelį susirūpinimą, kartu variklio disinhibition, padidėjo emocionalumą, tam tikrų manierų, fidgeting, netinkamų gestų.

Aiškiai išreikštos chorejos formos pasireiškia formojesavotiškas judesiai "velnio ant sriegio". Išreikšta trochaikos hiperkinezės forma iškraipo judesius vaikščiojant, kalbant ir išreiškiant veidą. Paciento vaikščiojimas yra ne tik keistas, bet ir šiek tiek "klouniškas". Choreja, kurios simptomai yra labai sunkūs, neleidžia judėti. Pacientai, kuriems yra sunki patologijos forma, priklauso nuo jų aplinkos, nes jie negali visiškai judėti ir tarnauti namuose.

Houteon Huntington

Ši patologija daugeliu atvejųpasireiškiantis nuo 35 iki 45 metų amžiaus. Choreja, kurios požymiai, be tipiškos hiperkinezės, savaime patiria daugiau asmenybės sutrikimų ir demencijos (žvalgos praradimas), vystosi palaipsniui, kartais net sunku atsekti tą momentą, kai jis pradėjo manifestuotis. Pirmieji smurtinio judesiai, kaip taisyklė, įvyksta ant veido. Jie gali būti painiojami su atsitiktine variklio automatine sistema (tai liežuvis, ištempęs, nuliūdęs, lizuojantis lūpas, atidarantis burną). Ligos progresija pasireiškia hiperkinezės vystymuis kamieno ir galūnių srityje. Sunkią formą būdinga sutrikusi kalba, atmintis, rijimo procesai, savitarnos lygis ir baigiasi demencija. Huntingtono chorejos atskaitos taškas yra psichiniai sutrikimai, kurie yra haliucinacijos-paranoidiniai, afektiniai ir elgesio sutrikimai.

Neuroakanthocitozė

Pacientams, sergantiems neuroakantoze, kenčia ne tikchorezinė hiperkinezė, bet ir acantocitozė (eritrocitų pokyčių forma). Šios patologijos išskirtinis bruožas yra atrofija (viršutinių ir apatinių galūnių raumenų silpnumas). Tarp kitų ligos charakteristikų yra: burnos hiperkinezė su kramtomuoju judesiu, sąnario lūpų, liežuvio išstūmimo ir kitų grimzlių atsiradimas. Su neyroakantotsitozu pacientas netyčia užkanda kraujyje liežuvį, lūpas ir vidinį paviršių. Šios ligos komplikacijos veiksniai yra demencija ir epilepsijos priepuoliai.

choreja vaikams

Lesha-Naikhano liga

Įgimtos nervų sistemos ligos trukdoasmuo gyventi visą gyvenimą. Lesha-Naikhano liga taip pat priklauso tokioms patologijoms. Pagrindinė patologijos vystymosi priežastis yra paveldimas hipoksantino-guanino fosforiboziltransferazės trūkumas. Ši vaikų choreja yra susijusi su sunkiais nervų sistemos veikimo sutrikimais. Taip pat patologija provokuoja padidėjusią šlapimo rūgšties gamybą.

Nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikas jaučiamasdelsimas plėtrai. Galūnių standumas pastebimas trečiąjį mėnesį. Nuo antraisiais gyvenimo metais kūdikis turintys veido grimasas, kurios lydi požymių piramidės takų pakitimai ir uždelstas protiniam vystymuisi. Vaikas gali pakenkti fiziškai, kramtydamas lūpas ar pirštus.

Benign chorea

Geriamoji choreja vaikams pasireiškiakrūtinės ląstos arba ankstyvoji vaikystė. Patologija - tai paveldimos ligos. Apibendrintas šios ligos hiperkinezės pasitaiko tik tada, kai vaikas miega. Nuo Huntingtono chorejos tokios patologijos rūšis būdinga neprogresuojamoms srovėms ir normaliam intelekto vystymuisi. Vyresniame amžiuje su gerybine choreja galima sumažinti hiperkinezę, jei laiku kreipiatės į gydymo įstaigą.

Antrinės chorejos formos

Dažniausios antrinės patologijos formos yra dvi: maža choreja ir nėščių moterų choreja.

Pirmasis taip pat vadinamas Sidenhamo choreja. Išprovokuoti jo atsiradimą gali sustiprinti streptokokinė infekcija arba reumatas. Lengva forma būdinga pernelyg dideliomis grimzlėmis, išraiškingais gestais, nejudančiais judesiais. Sudėtingesnės chorezinės hiperkinezės formos pasireiškia tuo, kad pacientui sunku judėti, normaliai kalbėti ar net kvėpuoti. Taip pat atsiranda ir liga, "tonizuojantis" kelio ir "užgimimo" refleksai, emociniai ir afektiniai sutrikimai, raumenų hipertenzija.

Nėščioms moterims choreja yra liga, kurigrįžta nuo vaikystės. Tai reiškia, kad moterys, kurios vaikystėje susiduria su maža choreja, patenka į rizikos zoną. Patologija gali pasirodyti per pirmąjį nėštumą 2-5 mėnesiams. Su tolesniu "įdomios" pozicijos kursu gali atsirasti choreja. Tokiais atvejais gydymas yra retas, nes liga savaime nyksta po nėštumo nutraukimo ar po gimdymo.

reumatinė choreja

Chorea rheumatica

Ligos atsiradimas atsiranda foneūminis reumatas arba endokarditas, kartu su širdies vožtuvų pažeidimu. Daugelis ligos atvejų nėra susiję su šiuo veiksniu, o liga pasireiškia savaime.

Reumatinė choreja dažniausiai daro įtaką vaikamsamžius nuo 6 iki 15 metų. Merginose patologija yra dažniau. Pirmajame etape liga negali sukelti nerimo, nes simptomai yra tik grimzlės, o tėvai jį laiko juokais. Procesas tęsiasi su mažais nevalingais galūnių judesiais, pradedant nuo pirštų galų ir palaipsniui plečiant visą kūną. Po savaitės atsiranda pasireiškimo periodas, kai vaiko judesiai tampa greiti ir švelni. Ši būklė neleidžia vaikui toliau normaliai veikti, ty valgyti, vaikščioti, rašyti.

Reumatinė choreja iškreipia vaiko veidątūkstančiai grimzlių. Sunkios ligos formos neleidžia pacientui stovėti ant kojų, nuryti, kalbėti, o kūnas nuolat juda. Jei choreja yra diagnozuota, gydymas turi būti atliekamas atidžiai ir skubiai.

ligų aprašymas

Diagnostika

Įtarimai dėl chorejos kyla iš keistųžmogaus elgesys. Iš anksto patikrinus, gydytojas turėtų pasikalbėti su pacientu ar su jo artimaisiais. Visų pirma svarbu žinoti, ar šia liga sergantis asmuo buvo sergantis, ar ilgai pasirodė chorejų simptomai, ar pacientas vartojo vaistus, ar buvo serga uždegiminiais negalavimais. Be to, ekspertas turėtų įvertinti neapverstus judesius. Taip pat būtina diagnozuoti ir apibūdinti ligas, kurios gali dažniau lydėti, sukelti rimtų intelektinių nukrypimų. Tokių ligų simptomai ne visada pasireiškia. Kartais, norint anksčiau nustatyti panašią patologiją, atliekamas visas egzaminų kompleksas. Kraujo tyrimas parodys vario koncentraciją kraujyje ir uždegiminių reakcijų požymių buvimą ar nebuvimą. Be to, atliekama kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija ir elektroencefalografija.

įgimtos nervų sistemos ligos

Gydymas

Chorea yra patologija, kuri neleidžiaPacientas turi vadovauti įprastam visaverčiam gyvenimo būdui, todėl jo gydymas turėtų būti savalaikis ir išsamus. Taktika gydymo tiesiogiai priklauso nuo ligos priežasčių. Pavyzdžiui, su Wilsono-Konovalovo liga pacientui skiriama dieta, kurios sudėtyje yra mažiausiai vario ir vaistų, kurių poveikis yra skirtas absorbcijai mažinti.

Kai Huntingtono choreja yra skiriami antipsichotikai irbenzodiazepinų raminamieji vaistai. Jei choreja sukelia lėtinis smegenų kraujo nepakankamumas, reikia vartoti kraujo spaudimą mažinančius vaistus. Kai vaskulitas yra hormoninis gydymas. Jei yra labai apibendrintų simptomų, gydymas turi būti išsamus.

Sumažinkite netyčinių judesių intensyvumątai yra įmanoma chirurginiu būdu, kai sunaikinami ventrolateraliniai talamio branduoliai. Jei esate sergantis, turite vartoti vaistus, kurie pagerintų smegenų darbą ir mitybą, taip pat vitaminus B.

</ p>
  • Reitingas: