Vaistų miegas intensyviosios terapijos metu: pasekmės, apžvalgos

Daugelio medicininių manipuliacijų nėraanestezija. Tai būtina skausmui malšinti, išvengti šoko. Galų gale būdinga kūno reakcija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, padidėjęs kraujospūdis, streso hormonų gamyba) gali reikšmingai paveikti paciento būklę. Dažnai naudojamas medikamentinis miegas.

Anestezijos rūšys

Yra du pagrindiniai anestezijos metodai. Vietinė anestezija yra skirta skausmui lokaliai sumažinti. Taigi žmogus lieka sąmonėje. Šio tipo anestezijai būdingos šios veislės. Paviršiaus metodas - vaistai yra naudojami ant odos (arba gleivinės), kur jie absorbuojami ir pradeda veikti. Labai dažnai šį metodą naudoja stomatologai. Taip pat ši kategorija susijusi su šaldymu. Infiltracinė anestezija naudojama kai kurioms chirurginėms intervencijoms, traumoms. Injekuojama medžiaga į audinį. Regioninė anestezija turi kelias porūšius: epidurinę, laidumo, stuburo. Tokiu atveju vaistas įšvirkščiamas į vietovę, kuri yra labai arti nervų kamieno arba tinklinio audinio. Šiuo metodu skausmo impulsų perdavimas yra užblokuotas. Jei operacija atliekama ant galūnių, gali būti atliekama intravaskulinė analgezija. Anestezijos įpurškiama į galūnių indus. Bendroji anestezija slopina centrinę nervų sistemą. Raumenys atsipalaiduoja, sutrikusi sąmonė. Tai galima padaryti įkvėpus arba į veną.

Kas yra vaistas miegas

Sedacija yra perspektyvi alternatyvagilus anestezija. Labai svarbu, kad asmuo būtų sąmoningas, jo refleksai būtų išsaugoti. Jei norite pasinerti į medicininį miegą, įvedami specialūs raminamieji vaistai į veną arba į raumenis. Jie padeda visiškai atsipalaiduoti, sedacijai ir anestezijai. Rekomenduokite šį anestezijos tipą žmonėms su maža skausmo riba, su nervų sutrikimais, vaikais. Procedūrą atlieka anesteziologas, kuris apskaičiuoja reikiamą vaisto dozę. Taip pat specialistas padeda pacientui išeiti iš šios būsenos. Būdinga tai, kad kompleksas gali papildomai naudoti vietinę anesteziją. Pagrindiniai privalumai nardymo į miegą su vaistu yra tokie. Narkotikai, kurie yra naudojami, neturi narkotinių komponentų ir nesukelia priklausomybės. Kvėpavimo centras nėra prislėgtas. Sąmonėje asmuo pasirodo gana greitai - 5-10 minučių. Taigi, jei naudojamas vaistas miegas, neigiamos pasekmės praktiškai nėra.

Sedacijos lygiai

Yra keletas laipsnių panardinimo įvaistų pagalba. Minimalus lygis yra būdingas tai, kad pacientas yra budrus, bendraujant su gydytoju. Tokiu atveju intelektualiniai gebėjimai, judesių koordinavimas yra šiek tiek pažeisti. Vidutinis silpnumo gylis yra būklė, kai asmuo reaguoja į žodžius, lytine stimuliacija. Gilus vaistų miegas būdingas paciento kontakto su gydytoju stoka. Aušinimas yra įmanomas su gana skausminga stimuliacija. Kai kuriais atvejais gali kilti kvėpavimo sutrikimų, nors hemodinamika išlieka stabili.

Kokie vaistai yra skirti sedacijai?

Idealus medikamento miego vaistasturi turėti tam tikrą savybių rinkinį. Visų pirma, greitis. Be to, tokia medžiaga turi turėti ne mažiau kaip šalutinį poveikį, o sąmonė greitai atsinaujina pasibaigus jo administravimui. Lengvas sedacija atliekama "Midazolamo" pagalba. Gilus miegas prasideda po "Propofolio" įvedimo. Sedacija taip pat atliekama su tokia medžiaga kaip azoto suboksidas. Tai yra dujos, kurios šeriamos specialia kauke. Pagal jo įtaką visi raumenys atsipalaiduoja, pacientas ramina. Kai kuriais atvejais naudojami barbitūratai, tačiau jie stipriai neveikia širdies raumens. Reikia nuolat stebėti hemodinamiką. Šiuo atžvilgiu jų naudojimas yra ribotas. Dažniausiai rekomenduojama naudoti natrio oksibutirato tirpalą tiekimo procese.

Taikymas odontologijoje

Viena sritis, kurioje ji plačiai naudojamamedicininis miegas - stomatologija. Skirtingai nuo bendrosios anestezijos, kuri yra būtina tam tikrose situacijose, tokio tipo anestezija yra saugesnė ir turi keletą privalumų. Rekomenduojama esant alerginėms reakcijoms į vietinę anesteziją, sudėtingą chirurginę intervenciją (su abscesu, žandikaulių pažeidimu, periostitu ir tt). Daugelis žmonių paniką baiminasi aplankyti stomatologą. Medicininis miegas yra vienintelis būdas neskausmingai ir malotraumatiškai atlikti visus būtinus manipuliacijas burnos ertmėje. Be to, šis anestezijos metodas yra tiesiog būtinas pacientams, sergantiems epilepsija, šizofrenija ir kitais nervų sistemos sutrikimais. Labai svarbu, kad visus dantis būtų galima išgydyti vieną apsilankymą specialistui. Be to, tokia anestezija leidžia gydytojui dirbti tyliai (galų gale pacientas miega). Šis metodas yra toks saugus ir lengvas, kad jūs netgi galite rekomenduoti vaistui sukeltą miegą vaikui. Tai ypač aktualu, jei mažylis yra hiperaktyvus arba tiesiog bijo gydytojų ir jų priemonių.

Medicininio miego vartojimas gimdymo metu

Verta paminėti, kad tokios anestezijos nėrapaskirti tik vieną vaiko gimdymui skirtą moterį. Akušeris vertina visą padėtį, o ilgalaikio darbo atveju - gali rekomenduoti naudoti medicininį miegą. Ši priemonė yra būtina, jei moteris patiria labai stiprų skausmą, dėl kurio ji praranda jėgą. Galų gale, jei skausmas išseko moterį gimdymo metu, gali būti pažeistas pats vaiko išleidimo procesas. Tokiu atveju kūdikis kenčia. Jei laikinai atsigauna, pacientas yra panardintas į lengvą miegą. Preparatai, kurie vartojami, taip pat turi anestezinį poveikį. Verta paminėti, kad skausmas visiškai nesibaigia. Jis tik šiek tiek sulėtina, bouts tęsiasi. Ši manipuliacija atliekama dviem etapais. Pirmuoju metu kūnas yra pasirengęs anestezijai (premedikacijai) įvesti. Naudojamos priemonės, skausmingos, atpalaiduojančios. Tačiau jie gali prasiskverbti į placentą. Dėl to gali pasireikšti pailgėjęs naujagimio miegas. Antrasis etapas yra tiesioginis vaistų, skirtų medicininiam miegui, įvedimas. Pristatymo metu dažnai naudojamas natrio oksibutiratas (jo 20% tirpalas). Tokia medžiaga yra saugi, mažai toksiška, nesukelia vaikų kvėpavimo problemų. Daugelis moterų, kurios dirba, gaivina darbo eigą, panaudodamos tokią anesteziją.

Intensyvios priežiūros anestezija

Sunkios pilvaplėvės traumos ir ktpanašias sąlygas taip pat galima naudoti vaisto sukeltam miegui intensyviosios terapijos skyriuje. Tačiau šiuo atveju tai trunka keletą dienų (1-3 ar daugiau). Neabejotinai jo pliusas šioje paraiškoje - sumažėjęs didelis intrakranijinis slėgis, smegenys, atsipalaiduojant. Per sedaciją specialistai tobulina gydymo taktiką. Šis metodas kartais vartojamas, jei paciento būklė yra didelė, o ekspertai nežino, kaip ją gydyti. Tačiau, kaip ir bet kuri anestezija, šis metodas turi trūkumų ir kontraindikacijų. Atsiliepimai sako, kad ilgalaikis tokių vaistų vartojimas gali turėti neigiamų pasekmių centrinei nervų sistemai.

Galimos anestezijos pasekmės

Bet kokių vaistų įvedimasorganizmas gali sukelti alergines reakcijas. Nors vaistų sukelta miego apžvalga yra teigiama, tačiau kartais galite pamatyti galvos svaigimą, pykinimą ir vėmimą. Kontraindikacijos dėl šio tipo anestezijos gali tapti lėtinėmis ligomis, ypač jų paūmėjimo metu. Verta paminėti, kad dažnai būna miego būklė ir atliekamos tokios procedūros kaip gastroskopija, kolonoskopija. Daugelis gydytojų rekomenduoja atlikti bendrą kraujo tyrimą, atlikti kardiografiją ir fluorografiją prieš atlikdami manipuliacijas. Taigi, jie apsidrausti nuo visų galimų pavojų, įsitikinkite, kad procedūros metu nebus problemų su kvėpavimu, širdimi. Jei medicinos svajonė buvo panaudota, po operacijos ir kitų manipuliavimų pacientas lengvai atgauna sąmonę. Ir siekiant sumažinti bet kokį neigiamą poveikį, pirmiausia turite informuoti gydytoją apie galimas alergijos, tariamo nėštumo, vaistą.