Friedricho sindromo klinika

Frederiko sindromas gavo vardą garbeiBelgijos fiziologas, kuris jį apibūdino kaip visiškos skersinės (atriovetikuliarinės) blokados ir prieširdžių virpėjimo kombinaciją, kitais atvejais - prieširdžių plazdėjimas. Šiame straipsnyje aptariamas Frederiko sindromas: klinika, diagnozė, ligos gydymas.

Sindromo mechanizmas

Frederiko sindromo mechanizmai yra tokie: Nuo atriovų iki skilvelių impulsai visiškai sustabdyti; netvarkingas, chaotiškas, dažnai pakartotinas sužadinimas ir sumažinimas kai kurių grupių raumenų skaidulų atriumas. Skilveliai yra sužadinami per širdies ritmo reguliatorių, esantį atrioventrikuliniame jungtyje arba laidžiojoje sistemoje.

Frederiko sindromo priežastys

Ši liga gali atsirasti po sunkiosorganiniai bėrimai širdyje, kurie dažniausiai būna uždegimas, sklerotijos ar miokardo degeneracija. Tokie procesai yra, pavyzdžiui, koronarinė širdies liga, daugiausia lėtinė forma, ūminis miokardo infarktas, miokarditas, kardiomiopatija, krūtinės angina ir kt. Su tokiomis ligomis širdies raumense vystosi skleroziniai procesai, dėl kurių jungiamasis audinys tampa be reikalo išsiplėtęs, kuris pakeičia įprastą kūno ląsteles, galinčias atlikti elektrinius impulsus. Todėl pažeidžiamas laidumas, susidaro blokados.

Ką rodo kardiografija

Norint patvirtinti paciento sindromą, Frederikaspaprastai nustatoma elektrokardiogramma. Ir tyrimas yra geresnis per dieną, kad būtų galima įvertinti širdies ritmą skirtingais laikais ir surinkti išsamesnės informacijos.

Jei yra EKG liga, registruojamamirksėjimo ar prieširdžių plazdėjimo bangos, o sveikas žmogus turi turėti dantis. Skilvelių ritmas tampa įmagnetine arba idioventrikuliarine, o apskritai - nonsinus ektopis.

R-R intervalai yra pastovūs ir turitinkamas ritmas. Skilvelių susitraukimų skaičius registruojamas ne daugiau kaip 50-60 kartų per minutę. Ventrikuliniai kompleksai dažnai yra išsiplėtę ir deformuojami.

Klinikinės apraiškos ir simptomai

Tiktai naudodamiesi elektrokardiogramos pagalba galite tiksliaipatvirtinkite paciento sindromą Fredericką. Klinikoje, kuris jį lydi įprastu gyvenimu, į kurį žmogus turėtų atkreipti dėmesį, yra retas, bet teisingas pulsas, kurio širdies ritmas yra ne mažesnis kaip 30 ir ne daugiau kaip 60 kartų per minutę. Impulsų dažnis sumažėja, nes širdies funkcijos sumažėja. Savo ruožtu aukščiau išvardytos problemos sukelia smegenų deguonies badavimą.

Pacientai dažniausiai skundžiasisilpnumas, galvos svaigimas, dusulys, gerovės pablogėjimas net po truputį fizinio krūvio. Jei asmuo nekreipia dėmesio į Frederiko sindromą, simptomai pasunkėja, širdies sustojimas gali trukti 5-7 sekundes. Be to, galimas sumišimas dėl skilvelinės tachikardijos.

Gydymas

Vis dažniau gydytojai sutinka, kadvienintelis tinkamas Frederiko sindromo gydymas yra implantuotas dirbtinis širdies stimuliatorius. Tai reiškia, kad elektrodas įterpiamas į skilvelį, kuris suteikia impulsus ir dirbtinai sukelia miokardo susitraukimą.

Susitraukimų dažnis nustatomas iš anksto priklausomai nuo paciento būklės ir fizinio aktyvumo.

Be elektrokardiostimuliacijos,holinoblokatory. Tai yra specialios medžiagos, pavyzdžiui, atropinas. Tačiau neseniai daugelis šalutinių poveikių buvo pašalinti dėl jų naudojimo, įskaitant neigiamą poveikį paciento psichikai, pavyzdžiui, atropino psichozės vystymąsi.

Apskritai, gydymas priklauso nuo hemodinamikos stabilumo ir atriovinikulinės blokados priežasčių.

Taigi, Frederiko sindromas yra gana sunkus širdies raumens pažeidimas, pasireiškiantis pilna skersine blokada kartu su prieširdžių virpėjimu.

Tačiau šiuo metu su teisingais irlaiku diagnozė, šis reiškinys yra gydomasis, po kurio pacientas gali grįžti į normalią būseną ir pažinti gyvenimo būdą.

</ p>